舌侧矫治系统的种类

舌侧矫治系统的种类

目前，舌侧矫治系统可大致分为以下几类。

01
Kurz为代表的通用型传统舌侧矫治器
通过牙齿与托槽底板间的树脂粘接剂达到与牙齿舌面形态贴合，应用个别托盘将托槽转移粘接到患者口内。

目前己发展到第七代，其主要特点为：在上前牙托槽的槽沟切方设计了咬合导板，将剪切力转化为对上前牙的压入力，多属水平槽沟、方丝弓技术。

02
Incognito为代表的个性化舌侧矫治系统
由Wiechmann设计的个体化定制舌侧矫治器，利用CAD/CAM技术定制的个体化舌侧托槽底板与牙齿舌面形态完全吻合。其特点是：机械手弯制个性化弓丝，矫治精确性高；托槽底板大而薄，患者感觉舒适；粘接牢固。

Incognito槽沟宽度为0.457~0.465 mm，个性化的弓丝可与之相匹配，转矩可更好地表达。国产eBrace个性化舌侧托槽亦属此类，其特点为前牙区托槽槽沟为垂直向，后牙区为水平向，槽沟尺寸为0.457 mm×0.635 mm。

近年来，WIN个性化舌侧矫治器应用较为广泛，具有很高的精准性，较大的近远中向槽沟是更好地控制扭转和转矩的原因；WIN舌侧托槽的脱落率相对较低；还有文献报道了一种WIN-Herbst联合矫治器成功矫治安氏Ⅱ类错合畸形的病例。

03
Harmony为代表的舌侧自锁矫治系统
数字化个性定制舌侧自锁矫治系统已经广泛应用于临床，该系统具有开关方便、摩擦力小、椅旁操作简便等优点。其放置位置靠龈向，舒适感好，托槽较小的近远中宽度使其间距变大，有利于初始弓丝弹力作用的柔和发挥。

通过严格控制粗方丝与主动自锁槽沟的偏差，提供从初始细圆丝被动阶段到结束阶段完全的三维控制。

国际上使用的舌侧自锁矫治系统主要还有Forestadent 3D TorqueLingual、Adenta Evolution、In-Ovation-L、Phantom等。舌侧自锁矫治系统也将是舌侧矫治的发展趋势之一。

04
STb为代表的舌侧直丝弓矫治系统（lingual straight wire orthodontic system，LSW）
STb矫治器由Scuzzo和Takemoto医生发明设计，并在2010 年对其进行了改进。STb矫治器的特点是减少了弓丝弯制，利于滑动法关闭间隙；托槽翼的设计减小了排齐阶段的摩擦力，缩短了疗程；托槽体积小而圆钝，患者舒适度高。

这一系统消除了蘑菇状弓形台阶曲，完全实现了舌侧矫治弓丝的“直线化”，避免了弓丝弯制。但有文献报道：与蘑菇形弓丝相比较，舌侧直丝弓会在牙齿阻抗中心产生较大的力和力矩，前牙区受力大且不均匀。

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本文摘自《舌侧矫治技术的临床研究进展》

作者：荆璇 武秀萍 王军

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