走出迷“弓”，儿童矫牙要警惕滥扩弓现象

走出迷“弓”，儿童矫牙要警惕滥扩弓现象

寒假到了，儿童口腔门诊寻求牙齿矫正的小朋友也多了起来。然而，不少家长一上来就问：“需不需要扩弓，我们家的孩子能不能扩弓矫治？” 那么，究竟什么是“扩弓”，扩弓能帮助牙齿排齐吗？在牙齿矫正中，它又起到怎样的作用呢？

对此，口腔正畸专家、武汉大学人民医院口腔医学中心主任彭友俭教授呼吁：家长们要走出迷“弓”，警惕牙齿矫正中的滥扩弓现象。尤其是对于儿童来说，滥扩弓带来的损伤和损害是不可逆的，家长们一定要重视和警惕。

迷信扩弓，七旬奶奶带孙女四处问诊

1月24日上午，武汉大学人民医院口腔医学中心来了不少来看牙的孩子和家长。其中有一位70多岁的老奶奶，牵着她上幼儿园的5岁孙女，神情十分焦急。一见到彭友俭教授，老奶奶就着急地问：“彭教授，您看我家孙女是不是需要扩弓？”

连70多岁的奶奶也知道扩弓，彭教授听了这话，甚是诧异。彭教授对这个小朋友进行了口腔检查后发现，其并她并不属于扩弓的适应证。那这位奶奶又是怎么知道这个专业名词的呢？经过询问得知，老人在来医院之前，经常会刷一些矫正牙齿的视频，并且已经带着孙女去过2个口腔机构咨询，均被告知孙女需要立即进行扩弓治疗。孩子妈妈所在的家长圈里也常常聊起儿童矫牙需要扩弓的事情，奶奶和妈妈放心不下，听闻彭教授在儿童矫治领域具备权威地位，故前来求诊。

彭友俭教授告诉大家：“70岁奶奶询问孩子是否扩弓，这并不是个例。近一年里接诊的矫牙小朋友，大多数家长都执着地反复问‘要不要扩弓’。” 近两年来，全国各地的正畸医生也都碰到了类似寻求盲目扩弓的情况，这是一种过度医疗行为，已经到了非刹不可的地步。“对于儿童来说，滥扩弓带来的损伤是不可逆的。

盲目扩弓，或影响面部和鼻部发育

究竟什么扩弓？据彭友俭教授介绍，这是口腔医学专业术语。通俗地讲，就是通过矫治方法把不正常的狭窄的牙弓宽度变宽、变大。

那么，什么样的小朋友才需要扩弓呢？彭友俭教授指出，只有那些牙弓狭窄的患儿才需要扩弓，而大部分牙弓宽度正常者不需要扩弓。盲目扩弓或者过早开始扩弓的危害很大，严重者甚至会影响孩子面部和鼻部的正常发育。除此之外，还需要注意施加力度的大小和周期。如若力值度过大，可能会导致患者疼痛难忍、上腭骨的创伤性分离、口腔关节的损伤、后牙外突倾斜等一系列并发症。目前中国儿童牙颌畸形早期矫治领域鱼龙混杂、乱象严重，少数不良自媒体误导家长，少数门诊为了收入而劝说很多非适应证的小朋友做扩弓治疗。据了解，很多出具扩弓方案的医生并不是正畸专业医生。

针对这样的行业乱象，作为中国儿童早期矫治的主要奠基者和开拓者，彭友俭教授紧急呼吁：“开展儿童牙颌畸形早期矫治的医生要守住初心和良心，要根据儿童的适应证制定科学的矫治方案，而不是一味地被商业利益误导而扩大扩弓的适应证；作为家长，要理智地擦亮眼睛，不要被错误的矫牙信息所误导，要带孩子到正规医疗机构选择正畸专科医生就诊，方能获得良好的治疗效果，少走弯路。”