从病例谈经营：根尖屏障术VS诱导术，你怎么选？

从病例谈经营：根尖屏障术VS诱导术，你怎么选？

这是一例45根尖屏障术的病例，本病例中，医师给出了这样的总结：

由于畸形中央尖导致的根尖孔发育未完成，根尖炎症临床常见，以往的方式是使用根尖诱导成形术，该术式虽然操作简便成本低廉，但是由于疗程长，效果不确定，且长期封药可能带来牙根抗折性降低的问题，容易流失客户，无法短期内完成永久修复。

因此，一次性根尖屏障术使用生物材料一次完成根尖屏障，避免了诱导术的种种弊端，有确切的疗效，是一种临床代替根尖诱导成形术的可行方式。

但是该术要求在显微镜下进行，操作难度较大，需要医生购买显微镜等高昂的设备，临床广泛推广还有一定难度！

患者：女，26岁

主诉：左下牙肿痛多年，近日加重求诊

 术前检查

45颌面畸形中央尖折断，叩痛（+），探诊（-），咬合痛，颊侧窦道

46远中邻面深龋，叩诊（-），探诊（-），否认自发痛



 治疗计划

※45显微根尖屏障术+树脂充填观察，后期如有需要行根尖手术

※46树脂充填观察

 治疗过程

1.46去腐



2.打开邻接，去净腐质



3.树脂充填完成后



4.45开髓后，根尖片为二诊测试工作长度



5.二诊显微镜下使用iroot bp配合完成根尖屏障术后



6.三诊完成热牙胶+iroot sp糊剂充填



 治疗效果

完成树脂充填即刻



14个月复查，根尖区透射影痊愈，无症状！