牙周炎和肥胖可相互影响？| 最近的研究

牙周炎和肥胖可相互影响？| 最近的研究

美国的一项调查研究显示，牙周炎和肥胖都可以在全身和局部水平调节促炎细胞因子，二者可通过炎症途径相互影响，仍需进一步的研究来更详细阐明这一机制。该论文2024年4月9日在线发表于《牙周病学研究杂志》（J Periodontal Res）。

为探讨血清、龈沟液（GCF）和唾液脂肪因子的水平及其与牙周炎和肥胖的可能关系，研究人员进行了一项系统综述研究。研究者对多个电子数据库进行搜索和筛选，纳入了肥胖和牙周炎的受试者（第1组）、正常体重和牙周炎的受试者（第2组）以及肥胖和牙龈健康的受试者（第3组），比较他们GCF、血清和/或唾液中的脂肪因子水平。

结果为，共选取17项研究，每项研究参与人数从30人到120人不等，每组参与人数为10人到40人不等。第1组和第2组的血清肿瘤坏死因子（TNF）-α、瘦素、白介素-6的水平显著升高（P＜0.05）。第1组与第2组相比，GCF中的TNF-α和抵抗素的水平更高（P＜0.05）；第1组与第3组相比，血清瘦素的水平更高（P＜0.05）。荟萃回归分析显示，肥胖的定义［体重指数（BMI）临界值＞25或＞30］对第1组和第2组之间的血清抵抗素（P＜0.05）和GCF抵抗素（P＜0.05）有显著影响。（杨帆编译）

原文：Association of adipokine levels with obesity in periodontal health and disease: A systematic review with meta-analysis and meta-regression

CHX凝胶辅助牙周治疗有效

意大利的一项研究显示，与单纯的非手术牙周治疗相比，黄原胶基（CHX）氯己定凝胶作为非手术牙周治疗的辅助手段，在减少牙周探诊深度（PPD）和增加临床附着水平（CAL）方面有益处。未来还需更好的方法、足够的样本量和长期的随访进行研究。该论文2024年4月24日在线发表于《口腔疾病》（Oral Dis）。

该研究对多个数据库进行文献检索，比较仅使用洁治和根面平整术（SRP）与龈下应用CHX凝胶作为SRP辅助治疗的效果差异，主要结果为PPD降低和CAL增加。

结果为，共纳入了15项研究。其中3项研究被判定为中度偏倚风险，其余12项研究被判定为高度偏倚风险。与单用SRP组相比，SRP＋CXH凝胶组在PPD减少［标准化平均差（SMD）为0.87，95％可信区间（CI）为0.41～1.34］和CAL增加（SMD为0.84，95％CI为0.36～1.33）方面有明显改善，但各研究之间存在明显的高度异质性。（李紫宁编译）

原文：Xanthan-based chlorhexidine gel effects in non-surgical periodontal therapy？

多因素影响侵蚀性牙齿磨损

日本的一项研究显示，唾液分泌、反流性食管炎（RO）的严重程度和质子泵抑制剂（PPI）的抵抗程度与侵蚀性牙齿磨损（ETW）的患病率相关，唾液分泌和体重指数（BMI）则是影响ETW的重要因素。该论文2024年4月23日在线发表于《口腔康复学杂志》（J Oral Rehabil）。

该研究招募了270例RO患者，采用改良牙齿磨损指数评估ETW的患病率和严重程度。对受试者的唾液分泌和缓冲能力进行了评估，并让其填写医疗状况和口腔自我护理问卷。采用单变量和多变量分析来确定ETW患病率和严重程度的相关因素。

结果为，共有212例患者被诊断为ETW（轻度148例，重度64例）。多因素分析显示，唾液分泌、RO的严重程度和PPI的抵抗程度与ETW的患病率相关，年龄、BMI和RO的严重程度与ETW的严重程度相关。唾液分泌与BMI的比值比＜1，说明唾液分泌越高ETW患病率越低，较低的BMI则与严重的ETW相关。（李紫宁编译）

原文：Factors associated with prevalence and severity of erosive tooth wear in patients with reflux oesophagitis

HFUS诊断种植体周围炎有效

美国的一项研究显示，使用高频超声（HFUS）回声强度（EI）评估种植体周围组织的特征显示，健康部位和病变部位之间存在显著差异。HFUSEI和低回声骨上区（HSA）的存在或缺失可能是鉴别种植体周围健康状况的有效的超声诊断标志物。该论文2024年4月1日在线发表于《临床牙周病学》（J Clin Periodontol）。

该研究共纳入60例患者的60个种植体，使用HFUS对诊断为健康的30个种植体和诊断为种植体周围炎的30个种植体进行评估，并对HFUS扫描的一阶灰度结果和二阶灰度结果进行评估。其他相关的超声波结果包括HSA、软组织区（STA）和颊侧骨开裂（BBD）等。

结果为，HFUS扫描健康和病变部位的种植体周围软组织时，其EI平均值分别为122.9±19.7和107.9±24.7灰度水平（P＝0.02）。所有病变部位均出现了健康种植体所没有的HSA（曲线下面积为1）。HSA/STA的比例为37.9％±14.8％。回归分析表明，种植体周围软组织的EI在健康部位和种植体周围炎部位之间存在显著差异（比值比为0.97，95％可信区间为0.94～0.99，P＝0.019）。（李紫宁编译）

原文：Echo-intensity characterization at implant sites and novel diagnostic ultrasonographic markers for peri-implantitis