i-File X & iRoot 病例大赏获奖作品Vol 3—梁明振医生：生物陶瓷材料助力磨牙牙髓炎的“康复"

i-File X & iRoot 病例大赏获奖作品Vol 3—梁明振医生：生物陶瓷材料助力磨牙牙髓炎的“康复"

病例作者：梁明振

江苏省江阴市摩尔口腔医院

病情概述

患者：沈 * *

性别：女

年龄：57

主诉：右上后牙疼痛一周

现病史：一周来右上后牙开始疼痛，阵发性发作，冷热刺激疼痛加剧，夜间疼痛明显，并放射到颈部，自服消炎药未见好转，今来就诊。

既往史：体健，否认系统疾病史。

临床检查

17牙颌面窝沟龋坏，探诊能探入无明显不适，冷测疼痛明显，叩诊无明显不适。

16种植冠未见异常，15全瓷冠未见异常。



影像学检查

X-ray示颌面龋坏累及远中髓角，根尖区未见异常。



诊断&治疗计划

诊断：17牙髓炎（疑隐裂）

治疗计划：17根管治疗后冠修复

治疗中疑难问题考量：17因其位置靠里，给上障以及治疗增加了难度，从根尖片上看髓腔狭窄，根管影像不清晰也是本次根管治疗难点。

治疗过程

1.局麻下去净腐质（可见明显隐裂纹路），开髓去冠髓敞露根管口封无砷失活剂。




2.探查根管初步疏通。



3.障下i-File X逐级预备，3%次氯酸钠/盐水交替冲洗，成型根管干燥；

爱汝特+热牙胶单尖法充填根管加压，树脂充填恢复牙冠外形。


使用材料 & 器械：




术前 VS 术后口内照



术前 VS 术后X线片