测试下牙槽神经阻滞麻醉的效果 冷测和ETP协同使用效果更好

测试下牙槽神经阻滞麻醉的效果 冷测和ETP协同使用效果更好

伊朗的一项研究显示，下牙槽神经阻滞（IANB）麻醉受焦虑、解剖变异和技术限制等因素影响，当冷测结果为阴性时，需要进一步使用牙髓电活力测试（EPT）进行评估，以确认麻醉是否成功。该研究2024年11月7日在线发表于《牙体牙髓病学杂志》（J Endod）。



研究纳入了50例在麻醉后表现出唇部麻木的不可逆性牙髓炎患者，研究人员在进行IANB并确认唇部麻木后，对所有患者进行了冷测和EPT，随后进行根管预备。研究人员记录患者在髓腔预备期间的反应，包括“存在疼痛或不适”或“无疼痛或不适”两种，分别表示IANB失败和成功。分别为每次单独使用冷测或EPT、协同使用冷测与EPT的结果计算了敏感性（SN）、特异性（SP）、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）、阳性和阴性似然比以及两种测试的准确性（AC）。

结果为，56%的患者被确定为IANB失败。对冷测和EPT的牙髓活力预测结果进行分析显示，测试组间SN、NPV和AC未见显著差异；然而，冷测具有更高的SP、PPV和阳性似然比。结合冷测和EPT两种测试，SN、NPV、PPV和阴性似然比提高，但SP和AC与单独的EPT相似。未见IANB成功率与患者年龄、性别或初始疼痛之间存在相关性。（陈淑窈编译）

原文：Evaluation of Cold and Electric Pulp Tests for Assessing the Success of Inferior Alveolar Nerve Block for Mandibular First Molars Diagnosed with Symptomatic Irreversible Pulpitis