舌侧托槽粘接定位系统类型

舌侧托槽粘接定位系统类型

由于牙齿舌侧解剖形态不规则，直视舌面困难，因此，舌侧矫治需要进行实验室排牙以实现对托槽的精确定位。目前，主要的托槽定位系统有以下几种。

01
个体化舌侧矫治器排牙系统
（customized lingual appliance set-up service， CLASS）

用弧形和直形定位片在排牙模型上将托槽安放到统一高度，定位托盘采用双托盘系统转移至原始模型制作个别托盘，再将托槽最终转移至患者口内。即需个别托盘的二次转移，制作过程复杂，托槽粘接位置精确度不高。

02
转矩/轴倾角参照指导系统
（torque/angulation reference guide，TARG）

1984年研制出的一种TARG仪，可以直接在错合畸形患者的模型上安放托槽，从而大大节省了椅旁操作时间，但其忽略了个别牙齿的颊舌向厚度。

03
BEST系统
（bonding with equalized specific thickness）

BEST系统是Fillion在原始的TRAG系统基础上，增加了一个电子装置来测量牙齿的颊舌向厚度，使得托槽槽沟到牙齿唇面的距离一致化，减少了弓丝第一序列弯曲的数量，并且可以借助DALI计算机程序制作个体化弓形模板。

04
Biaggini Ray Set系统
Biaggini Ray Set系统是一种全新的舌侧托槽间接粘接系统，是对TARG系统的改良，为单牙定位系统。这个装置自身就是三维角度测量控制系统，能够精确地提供旋转、轴倾和转矩角等信息，不需要进行繁杂的排牙试验。

05
HIRO系统

HIRO系统由Hiro医生发明，先借助计算机技术在完成模型排牙后，将一根0.457 mm×0.635 mm的不锈钢方丝弯制成理想弓形，作为托槽定位和转移工具，托槽定位后制作每一颗牙齿的个别硬质托盘。该系统不需要排牙模型到错合畸形模型的二次转移，简化了技师的操作步骤，增加了定位粘接的准确性。

06
个性化舌侧矫治系统

首先利用高精度3D扫描仪获取数据，在专业软件上进行测量设计，利用CAD/CAM软件为每颗牙齿个性化定制高度精确的舌侧粘接底板，其精准度可小于0.07 mm。

该系统利用计算机软件将数字化的托槽、弓丝和模型的相对位置固定，避免了树脂和粘接剂因固位力不足而造成的弓丝和托槽位置的变化，极大地提高了舌侧托槽定位粘接的精确性，并具有较好的粘接效果，也是目前应用最为广泛的粘接技术。

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本文摘自《舌侧矫治技术的临床研究进展》

作者：荆璇 武秀萍 王军