CBCT检测垂直根折 图像重建方式不影响结果

CBCT检测垂直根折 图像重建方式不影响结果

巴西和美国的一项研究显示，锥形束CT（CBCT）拍摄后图像重建方式并不会对垂直根折（VRF）检测产生显著影响，提示迭代重建方法或传统的滤波反投影方法均可用于临床，即使在有金属伪影的情况下，也不会影响诊断准确性。该研究2025年2月21日在线发表于《牙髓病学杂志》（J Endods）。

临床上VRF检测较为困难，尤其是在接受根管治疗的牙齿中。与根尖片相比，CBCT改善了检测性能，但受到金属伪影的限制。迭代重建算法已被证明可以减少由金属伪影引起的图像噪声。本研究旨在评估当存在金属伪影时，迭代重建算法对VRF检测的影响。研究包括22颗单根牙（10颗根折，12颗未根折），进行CBCT扫描，分别采用传统的滤波反投影方法和迭代算法进行图像重建，以及使用或者不使用金属伪影降噪工具，临床情况包括有无牙胶和邻牙种植体的存在。采用受试者工作特征曲线（AUC）和多因素方差分析评估诊断的准确性、灵敏度、特异度以及观察者内和观察者间的一致性。

结果显示，AUC值为0.60～0.85，两种重建方法之间无显著差异（P＞0.05）。检测的敏感性和特异性一般不受重建方法或金属伪影降噪工具的影响（P＞0.05），仅有一种情况，金属伪影降噪工具的使用降低了根管治疗牙齿使用传统重建方式检测VRF的敏感性（P＜0.05）。来自根管和种植体的金属伪影对VRF检测有负面影响。（罗小凤编译）

原文题目：Diagnostic Performance of Iterative Reconstruction of Cone-Beam Computed Tomography for Detecting Vertical Root Fractures in the Presence of Metal Artifacts